Plafond Global | Aucun plafond | 25 000 € |
Garanties Médecine Courante | Pack Premium 80
| Pack Premium 100
| Pack Confort 80
| Pack Confort 100
|
Médecins généralistes et spécialistes | 80 % des frais réels | 100 % des frais réels | 80 % des frais réels | 100 % des frais réels |
Médicaments soumis à prescription médicale
(médicaments pour lesquels une ordonnance délivrée par un médecin est légalement nécessaire pour l'achat) | 80 % des frais réels | 100 % des frais réels | 80 % des frais réels | 100 % des frais réels |
Médicaments sans ordonnance | 80 % des frais réels | 100 % des frais réels | Non proposé | Non proposé |
Soins infirmiers prescrits | 80 % des frais réels | 100 % des frais réels | 80 % des frais réels | 100 % des frais réels |
Analyses et examens médicaux | 80 % des frais réels | 100 % des frais réels | 80 % des frais réels | 100 % des frais réels |
Vaccinations | 80 % des frais réels | 100 % des frais réels | 80 % des frais réels | 100 % des frais réels |
Chiropraxie, ostéopathie, homéopathie, médecine traditionnelle chinoise, acupuncture et podologie
(12 séances max. par pathologie pour la chiropraxie et 12 séances max. par pathologie pour l'ostéopathie, dans la limite du plafond de garantie)
| 80 % des frais réels, 50 € max. par séance | 80 % des frais réels, 50 € max. par séance | Non proposé | Non proposé |
Kinésithérapie prescrite
(12 séances max. par pathologie. Cette limite s'applique également lorsque les séances prescrites et non-prescrites sont combinées) | 80 % des frais réels
1 000 € max | 100 % des frais réels
1 000 € max | 80 % des frais réels
1 000 € max | 100 % des frais réels
1 000 € max |
------------ Kinésithérapie non prescrite | 5 séances | 5 séances | 5 séances | 5 séances |
Séances prescrites d'orthoptie et d'ergothérapie | 80 % des frais réels
1 000 € max | 100 % des frais réels
1 000 € max | 80 % des frais réels
1 000 € max | 100 % des frais réels
1 000 € max |
Orthophonie prescrite | 80 % des frais réels
500 € max | 100 % des frais réels
500 € max | 80 % des frais réels, 500 € max | 100 % des frais réels
500 € max |
Bilan de santé et bien-être, y compris les examens de dépistage de maladies
Ces bilans se limitent aux examens suivants :
• Examen physique
• Prise de sang (formule sanguine complète, analyse biochimique, bilan lipidique, fonction thyroïdienne, fonction hépatique, fonction rénale)
• Examen cardio-vasculaire (examen physique, électrocardiogramme, tension artérielle)
• Examen neurologique (examen physique)
• Dépistage de cancer
- Frottis cervico-utérin annuel
- Mammographie (tous les deux ans pour les femmes de plus de 45 ans, ou moins si antécédents familiaux)
- Examen de la prostate (tous les ans pour les hommes de plus de 50 ans, ou moins sî antécédents familiaux)
- Coloscopie (tous les cinq ans pour les assurés de plus de 50 ans, ou de plus de 40 ans en cas d'antécédents familiaux)
- Test annuel de recherche de sang occulte dans les selles
• Ostéodensitométrie (tous les cinq ans pour les femmes de plus de 50 ans)
• Bilan de santé pour enfant (pour un enfant dont l'âge n'excède pas six ans et limité à 15 visites durant la vie de l'assuré)
| 80 % des frais réels
1 200 € max | 100 % des frais réels
1 200 € max | 80 % des frais réels
400 € max | 100 % des frais réels
400 € max |
Psychiatrie et psychothérapie (délai de carence de 18 mois) | 80 % des frais réels
10 séances max | 100 % des frais réels
10 séances max | Non proposé | Non proposé |
Equipement médical prescrit | 80 % des frais réels | 100 % des frais réels | 80 % des frais réels | 100 % des frais réels |
Lunettes et lentilles de contact prescrites | 80 % des frais réels
550 € max | 100 % des frais réels
550 € max | Non proposé | Non proposé |