Souscription PRIVILEGE

Je déclare par la présente que les informations données ci-dessus sont exactes et sincères.
Je suis informé(e) et accepte que les conséquences qui pourraient résulter d’une omission volontaire ou d’une fausse déclaration peuvent entraîner l’annulation immédiate de mon régime de protection sociale, conformément aux dispositions prévues par la loi luxembourgeoise sur le secteur des assurances.
Je suis informé(e) que mes données personnelles seront transférées auprès du centre de gestion et des assureurs concernés dans le respect de la protection des données personnelles au niveau du droit informatique et liberté. Ce transfert est nécessaire pour la gestion du contrat et la mise en place des garanties. Je dispose d'un droit d'accès, de rectification de suppression ou d'opposition aux données traitées.
J’autorise l’Assureur et/ou le centre de gestion à communiquer ces informations à leurs mandataires le cas échéant.
J’accepte les termes et conditions d’applications et demande à être affilié au programme d’assurance souscrit par WCA.
Je suis informé des conditions générales du plan santé et des conditions générales de l'assurance rapatriement et Responsabilité Civile et les acceptes sans réserve.
Les primes affichées sont toutes taxes inclus. Une participation de 100 €, £ ou $ est appliquée à toute nouvelle souscription.
Je suis informé que cette assurance ne vous soustrait pas des obligations légales des régimes sociaux liées à votre zone de résidence.